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Cuidados en el embarazo de mujeres gorditas

Medidas para promover un embarazo saludable: Preocupada por el embarazo y la obesidad? Comprender los riesgos de la obesidad durante el embarazo – más medidas para promover un embarazo saludable.

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Ser obesa durante el embarazo puede tener un impacto importante en su salud y la de su bebé. Infórmate de las posibles complicaciones, recomendaciones para el aumento de peso y lo que puedes hacer para promover un embarazo saludable.
¿Cuándo se es obesa?

La obesidad se define como tener una cantidad excesiva de grasa corporal. Una fórmula basada en la estatura y el peso – llamado el índice de masa corporal- se utiliza a menudo para determinar si una persona es obesa. Ser obeso durante el embarazo puede tener un impacto importante en su salud y la de su bebé. Infórmate de las posibles complicaciones, recomendaciones para el aumento de peso y lo que puede hacer para promover un embarazo saludable.

Estado IMC Peso
Por debajo de 18.5 Bajo peso
18,5-24,9 normal
25-29,9 sobrepeso
30  superior obesa
40  obesidad superior extrema
¿Podría la obesidad afectará la capacidad de quedar embarazada?

Ser obeso puede dañar su fertilidad mediante la inhibición de la ovulación normal. La obesidad también puede afectar el resultado de la fertilización in vitro (FIV). Como  el IMC de la mujer aumenta, también lo hace el riesgo de FIV sin éxito.
¿Cómo podría la obesidad afectar mi embarazo?

Ser obeso durante el embarazo aumenta el riesgo de diversas complicaciones del embarazo, que incluyen:

La diabetes gestacional. Las mujeres que son obesas tienen más probabilidades de tener diabetes que se desarrolla durante el embarazo (diabetes gestacional) l.
La preeclampsia. Las mujeres que son obesas tienen un mayor riesgo de desarrollar una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión arterial y signos de daño a otro sistema de órganos, a menudo los riñones (preeclampsia).
Infección. Las mujeres que son obesas durante el embarazo tienen un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario. La obesidad también aumenta el riesgo de infección después del parto, si el bebé nace por vía vaginal o por cesárea.
Embarazo atrasado. La obesidad aumenta el riesgo de que el embarazo continuará más allá de la fecha prevista de parto.

Problemas laborales. La inducción del parto es más común en las mujeres que son obesas. La obesidad también puede interferir con el uso de ciertos tipos de medicación para el dolor, tal como un bloque epidural.
Cesárea. La obesidad durante el embarazo aumenta el riesgo de cesáreas electivas y de emergencia. La obesidad también aumenta el riesgo de complicaciones por cesárea, como las infecciones de la herida. Las mujeres que son obesas tienen menos probabilidades de tener un parto vaginal exitoso después de una cesárea (PVDC).
La pérdida del embarazo. La obesidad aumenta el riesgo de aborto involuntario.

La macrosomía. Las mujeres que son obesas tienen un mayor riesgo de dar a un bebé que es significativamente mayor que el promedio (macrosomía) y tiene más grasa corporal que lo normal. La investigación sugiere que a medida que el peso al nacer aumenta, también lo hace el riesgo de la obesidad infantil.
Las condiciones crónicas. Ser obesa durante el embarazo podría aumentar el riesgo de que su bebé va a desarrollar enfermedades del corazón o diabetes en la edad adulta.
Los defectos de nacimiento. La investigación sugiere que la obesidad durante el embarazo aumenta ligeramente el riesgo de tener un bebé que ha nacido con un defecto de nacimiento.

¿Cuánto peso debería aumentar durante el embarazo?

Su peso antes del embarazo y el índice de masa corporal, así como su salud y la salud de su bebé, todos juegan un papel en la determinación de la cantidad de peso que necesita aumentar durante el embarazo. Trabaje con su médico para determinar qué es lo mejor en su caso y para controlar su peso durante el embarazo.

Empieza por considerar estas pautas generales para la ganancia de peso durante el embarazo y la obesidad: Embarazo único. Si usted es obesa y con un solo bebé, el aumento de peso recomendado es de 11 a 20 libras (alrededor de 5 a 9 kilogramos).
El embarazo múltiple. Si son gemelos o múltiples obesos, el aumento de peso recomendado es de 25 a 42 libras (unos 11 a 19 kilogramos).

Sin embargo, algunas investigaciones sugieren que las mujeres que son obesas pueden tener menos peso que las directrices recomiendan de forma segura. En lugar de ganar o perder una cantidad específica de peso durante el embarazo, su médico podría animarle a centrarse en evitar el aumento excesivo de peso durante el embarazo.

Si usted es obesa, su proveedor de atención médica controlará de cerca su embarazo. Dependiendo de las circunstancias, el médico puede recomendar:

Las primeras pruebas para la diabetes gestacional. Para las mujeres con un riesgo promedio de la diabetes gestacional, una prueba de detección llama la prueba de tolerancia a la glucosa se hace a menudo entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Si usted es obeso, su médico podría recomendar la prueba de detección antes – quizás incluso en su primera visita prenatal. Si los resultados son normales, es probable que repita la prueba de detección entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Si los resultados son anormales, tendrá que realizar más pruebas. El médico le aconsejará sobre el seguimiento y control de la glucemia.
Ecografía fetal retardado. La ecografía fetal se realiza normalmente entre las semanas 18 y 20 del embarazo para evaluar el crecimiento y desarrollo del bebé. Dado que las ondas de ultrasonido no penetran fácilmente el tejido adiposo abdominal, sin embargo, la obesidad durante el embarazo puede interferir con la eficacia de la ecografía fetal. Los resultados del ultrasonido podrían ser más detallada si el examen se hace un par de semanas más tarde, como entre las semanas 20 y 22 del embarazo.
La ecocardiografía fetal. El médico podría recomendar una ecografía fetal que proporciona una imagen detallada del corazón (ecocardiografía fetal) de su bebé entre las semanas 22 y 24 del embarazo. Esta prueba se utiliza para descartar o confirmar un defecto cardíaco congénito.
Visitas prenatales más frecuentes. A medida que su embarazo progresa, el médico podría recomendar visitas prenatales más frecuentes para controlar su salud y la salud de su bebé. Ecografías fetales regulares se podrían recomendar para ayudar a su médico a evaluar el crecimiento del bebé y e ¿Qué medidas puedo tomar para promover un embarazo saludable?

Es posible limitar el impacto de la obesidad en el embarazo y garantizar su salud y la salud de su bebé. Por ejemplo:

Programe una cita antes de la concepción. Si usted es obesa y usted está pensando en quedar embarazada, hable con su médico. Él o ella podría recomendar una vitamina prenatal a diario y referirlo a otros profesionales de la salud – como un dietista registrado o un especialista en obesidad – que pueden ayudarle a alcanzar un peso saludable antes del embarazo.
Busque atención prenatal regular. Las visitas prenatales pueden ayudar a su médico a vigilar su salud y la salud de su bebé. Dígale a su médico acerca de cualquier condición médica que pueda tener – como la diabetes, presión arterial alta o la apnea del sueño – y hablar de lo que puede hacer para su gestión.
Coma una dieta saludable. Trabaje con su médico o un dietista registrado para mantener una dieta saludable y evitar el aumento de peso excesivo. Tenga en cuenta que durante el embarazo, usted necesitará más ácido fólico, calcio, hierro y otros nutrientes esenciales. Una vitamina prenatal diaria puede ayudar a llenar los vacíos. Consulte a su médico si usted tiene necesidades nutricionales especiales debido a una condición de salud, como la diabetes.
Realice actividad física. Consulte a su médico acerca de formas seguras de mantenerse físicamente activa durante su embarazo.
Evite las sustancias riesgosas. Si usted fuma, pregunte a su médico para que la ayude a dejar de fumar. El alcohol y las drogas ilícitas están fuera de los límites, también. La obesidad durante el embarazo puede aumentar el riesgo de complicaciones para usted y su bebé. Para aliviar su ansiedad, trabajando en estrecha colaboración con su médico. Él o ella puede ayudarle a evitar el aumento de peso excesivo, gestionar alguna condición médica, y monitorear el crecimiento y desarrollo de su bebé.

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